نشرة دواء وسعر ديكساميثازون Dexamethasone حقنة الكورتيزون لعلاج الحساسية والسخونة ولتفتيح رئة الجنين

شارك :
دواء ديكساميثازون Dexamethasone Ampoules أحد المشتقات الاسترويدية الصناعية، ويحمل العقار اسماً تجارياً مطابقاً لاسم المادة الفعالة الموجودة به وهي ال Dexamethasone التي تنتمي لعائلة مضادات الالتهابات الاسترويدية والتي يتم الاعتماد عليها في العديد من الأغراض العلاجية كالحساسية والالتهابات وحتى الدخول في بروتوكولات علاج بعض الأورام، ويصف بعض الأطباء عائلة الاسترويد بذات المفعول السحري في الطب وقد يساء استخدامها من قبل بعض المرضى والاعتماد عليها دون الرجوع للطبيب دون إدراك مدى خطورة أعراضها الجانبية التي تصاحب إسائة استخدامها والتي سنتطرق إليها خلال هذا المقال.

دواعي استعمال ديكساميثازون أمبولات

لدواء ديكساميثازون العديد من الاستخدامات ومنها :
  • يستخدم الدواء في علاج اعراض الحساسية بشتى صورها .
  • يستخدم في علاج الالتهابات .
  • يستخدم الدواء لعلاج مرضى أديسون ( مرض قصور قشرة الغدة الكظرية أو فوق الكلوية) Adisson disease .
  • يستعمل كبديل لهرمون الكورتيزول الذي يفرز من قشرة الغدة الكظرية .
  • يستخدم في علاج أزمة الربو (الحساسية الصدرية) .
  • يستخدم في التخفيف من أعراض الانسداد الرأوي المزمن .
  • يستعمل كمثبط للمناعة في بعض الأمراض المناعية .
  • يدخل في بروتوكولات علاجية لبعض الأورام كـالـ Multiple myeloma .
  • يستخدم في علاج التهابات العينية .
  • يدخل كمثبط مناعي بعد عمليات زراعة الأعضاء .
  • علاج مرض الساركويدوزيس sarcoidosis .
  • يستخدم في علاج بعض الأمراض الجلدية مثل الحساسية أو الطفح الجلدي .
  • علاج التهابات الأعصاب .
  • يستخدم في علاج مرض التهاب القولون التقرحي Ulcerative colitis .
  • يدخل في علاج التهابات العظام والمفاصل .

الجرعة الدوائية لديكساميثازون أمبول

يتم تحديد الجرعة وفقاً للحالة ولا يتم تحديدها إلا من خلال الطبيب المعالج وحسب الغرض الطبي، فالجرعة تتراوح ما بين 0.5 ملجرام وحتى 24 ملجرام يومياً باختلاف الحالة فجرعة الحساسية تختلف عن الجرعة المطلوبة لعلاج الالتهابات وتختلف عن الجرعة المطلوبة لعلاج الأورام، الكورس العلاجي مع بعض المرضى يظل أيام قليلة ومع مرضى آخرين قد يصل إلى شهر أو عدة أشهر.

الأعراض الجانبية Dexamethasone Ampoule

وديكثاميسازون أمبول كغيره من الأدوية قد يسبب بعض الأعراض الجانبية والتي قد تظهر على بعض المرضى مجتمعة أو بعضها أو أحدها ومنها :
  • زيادة نسبة السكر في الدم وعند الاستمرار الغير مسؤول قد يصل إلى إصابة المريض بالسكري.
  • نقص في المناعة لأنه يثبط الجهاز المناعي لذلك زيادة احتمال العدوى الفطرية أو البكرتيرية أو الفيروسية
  • الشعور بالغثيان والميل للقيئ
  • قد يسبب خلل في الاتزان الهرموني بالجسم
  • اعادة توزيع الدهون بالجسم فيكثر تراكمة بالجزء العلوي ويقل في الجزء السفلي من الجسم
  • بعض من يبحثون على حبوب ديكثاميسازون لزيادة الوزن يجهلون مدى خطورة اسائة استعماله: لأن زيادة الوزن ماهي إلا عرض جانبي.
  • قد يسبب احتباس الماء والأملاح في الجسم وهو ما يسبب ارتفاع ضغط الدم

الاعراض الجانبية لـ dexamethasone للحامل

أما عن استخدام عقار ديكثاميسازون أثناء الحمل فمنظمة الصحة العالمية تضعه في التصنيف c من حيث كونه قد يسبب بعض التشوهات عند استعماله خاصةً في الثلاثة الشهور الأولى من الحمل، إلا أنه قد يتم الاعتماد عليه من قبل بعض الأطباء في الشهور الأخيرة للمساعدة على اكتمال الرئتين في حالة الشك بأن الولادة قد تتم قبل ال 9 أشهر ويتم استعماله تحت إشراف الطبيب.
والأم الحامل قد تتعرض للعديد من الآثا الجانبية التي تم ذكرها سابقاً وتكون هي أكثر عرضة لها عن غيرها لذلك يجب العودة للطبيب المعالج.

سعر ديكساميثازون أمبول

يبلغ سعر العبوة من ديكساميثازون صوديوم فوسفات والتي تحتوي على 3 أمبولات : 15 جنيه مصري ليكون سعر الأمبول الواحد 5 جنيه

ديكساميثازون Dexamethasone مضاد للالتهاب, فهو عقار استرويدى سريع الامتصاص بالجهاز الهضمي.، مثبط للمناعة؛ وبالتالي يقلل الالتهاب والألم المصاحب والتورم في موقع الإصابة. ومضاد للأكسدة، يعمل علي علاج التهاب الأعصاب والعظام، والتخفيف من الآلام، وأهميته في اكتمال رئة الجنين في الشهور الأخيرة من الحمل، ويتوافر فى شكل أقراص وأمبولات وشراب وقطرة، سنتعرف من خلال هذا المقال إن شاء الله تعالي عبر موقع صيدلي علي الجرعة و دواعي وموانع الاستعمال والتداخلات الدوائية والسعر .

آلية عمل ديكساميثازون Dexamethasone

هو استيرويد يقلل من تأثير المواد الكيميائية في الجسم، والتي تسبب الالتهاب بجميع أشكاله والاحمرار والتورم وتوسع الأوعية الدموية والحكة.
يحتفظ بالصوديوم والرطوبة في الجسم، ويحفز إفراز البوتاسيوم والكالسيوم من الجسم. يثبط ديكساميثازون وظيفة الغدة النخامية إلى حد كبير مع ظهور طفيف لنشاط الستيروتيدات القشرية.
ويحفز على إعادة توزيع الأنسجة الدهنية، ويزيد من محتوى الكوليسترول في الدم، فيحسن امتصاص الكربوهيدرات في الجهاز الهضمي، ويسرع تدفق الجلوكوز من الكبد إلى الدورة الدموية، ويحفز الجلوكوز. يقلل من نسبة البروتينات في البلازما، ويسرع إنتاج الألبومين وتقويض البروتين في الأنسجة العضلية.
 أشكال ديكساميثازون Dexamethasone
تتنوع أشكال ديكساميثازون، حسب الغرض من استخدامها وحسب شدة الأعراض التي تظهر من المرض فمنها: أمبول – أقراص – شراب – بخاخ – قطرات – مرهم

ديكساميثازون أمبولات dexamethasone ampoule 

دواء ديكساميثازون Dexamethasone Ampoules أحد المشتقات الاسترويدية الصناعية التي يتم الاعتماد عليها في العديد من الأغراض العلاجية كالحساسية والالتهابات وحتى علاج بعض الأورام، وتتعدد الشركات التي تنتج حقن ديكساميثازون فهناك dexamethasone 8MG/2ML علبة 5 أمبولات من إنتاج شركة (MUP) المهن الطبية للأدوية، وشركة (SIGMA TEC) سيجما تك للصناعات الدوائية. 
وهناك نوع آخر DEXAMETHASONE SODIUM PHOSPHATE 8MG/2ML إنتاج شركتي العامرية للأدوية، وشركة إيبيكو للأدوية. 

ديكساميثازون شراب dexamethasone syrup 

ديكساميثازون شراب dexamethasone syrup شكل من أشكال ديكساميثازون، ويحتوي كل 100 مللي على 10 مجم ديكساميثازون. 
أما المواد غير الفعالة فى شراب ديكساميثازون:جليسرين وحمض سيتريك لامائى ومحلول سوربيتول 70 % وميثيل بارابين وبروبيل بارابين وكحول 95% ولون احمر وتوتى فروتى وسكروز

ديكساميثازون أقراص dexamethasone tablet  

ديكساميثازون أقراص dexamethasone tablet يحتــوى كل قـــرص من ديكساميثازون على: 
ديكساميثازون 0.5 مجم.
المواد غير الفعالة فى الأقراص:
تلك وستيارات ماغنسيوم ونشا ولاكتوز وجيلاتين.
ويوصي بتناول الأقراص مع الطعام مع كأس من الماء أو الحليب للوقاية من تهيج المعدة.
في حالة تحديد جرعة واحدة من أقراص ديكساميثازون من خلال الطبيب يوصى بتناولها مع وجبة الإفطار فذلك يتماثل مع النمط الطبيعي لإنتاج الستيرويدات بالجسم.

ديكساميثازون قطرة dexamethasone drop 

ديكساميثازون 0 ، 1 ٪ (في قارورة 10 مل)؛ يحتوي كل 1 مل من ديكساميثازون علي 1 مجم (0 ، 1 ٪) من dexamethasone-21-phosphate. وتستخدم هذه القطرات في علاج التهاب الملتحمة التحسسي ، التهاب القرنية، التهاب القزحية، الحد من التهاب بعد جراحة العين، والإصابة.
لا يجب استخدام قطرات ديكساميثازون للعين في حالة الأمراض الفيروسية والفطرية للعيون وأشكال حادة من التهابات قيحية من العين (في غياب العلاج المضاد للعدوى).
يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الاستخدام المطول للدواء، وكذلك قطرات العين الأخرى التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات، يمكن أن يؤدي إلى زيادة في ضغط العين، مع رقة القرنية هناك خطر من ثقب.

 دواعي استعمال ديكساميثازون dexamethasone uses

  • علاج أعراض الحساسية بشتى صورها.
  • علاج مرضى أديسون ( مرض قصور قشرة الغدة الكظرية أو فوق الكلوية ) Adisson disease.
  • علاج تضخم الغدة الكظرية الخلقي.
  • علاج التهاب الغدة الدرقية اللاقيحي فرط كلس الدم المرتبطة بسرطان الأمراض الرثوية.
  • يستعمل كبديل لهرمون الكورتيزول الذي يفرز من قشرة الغدة الكظرية.
  • علاج أزمة الربو ( الحساسية الصدرية ).
  • التخفيف من أعراض الانسداد الرئوي المزمن.
  • يستعمل كمثبط للمناعة في بعض الأمراض المناعية.
  • يدخل في بروتوكولات علاج بعض الأورام.
  • يستخدم في علاج التهابات العينين، مثل التهاب القرْنِيّة تقرحات القرنية التهاب القزحِيّة الْتِهابُ العَصَب البصري.
  • يدخل كمثبط مناعي بعد عمليات زراعة الأعضاء.
  • علاج مرض الساركويدوزيس sarcoidosis .
  • علاج بعض الأمراض الجلدية مثل الحساسية أو الطفح الجلدي.
  • علاج التهابات الأعصاب والعظام والمفاصل.
  • علاج مرض التهاب القولون التقرحي.
  • علاج أمراض الجهاز التنفسي، وأمراض الجهاز الهضمي، والتهاب القولون التقرحي.
  • مضاد للقيء.
  • علاج التهاب القناة السمعية، الوذمة في التهاب الأذن الخارجية.
  • علاج الاضطرابات الدموية: سرطان الدم (ابْيِضاضُ الدم) والأورام اللمفاوية لدى البالغين، وسرطان الدم الحاد في مرحلة الطفولة. 
  • يدخل في علاج وذمة الدماغ الناجمة عن عمليات الورم، الإصابات الدماغية القلبية، والتدخل الجراحي، والنزيف، والعمليات الالتهابية، والتعرض للإشعاع. 
  • علاج إصابات النخاع الشوكي.
  • علاج الانسداد الرئوي المزمن .

الأعراض الجانبية لدواء ديكساميثازون Dexamethasone

ديكساميثازون كغيره من الأدوية قد يسبب بعض الأعراض الجانبية والتي قد تظهر على بعض المرضى مجتمعة أو بعضها أو أحدها واحتمال ظهور الآثار الجانبية أكبر كلما طالت فترة العلاج وزيادة جرعة ديكساميثازون، ومن هذه الأعراض:
  • زيادة نسبة السكر في الدم وعند الاستمرار في تناول الدواء دون استشارة الطبيب قد يصل إلى إصابة المريض بالسكري.
  • نقص في المناعة لأنه يثبط الجهاز المناعي لذلك زيادة احتمال العدوى الفطرية أو البكتيرية أو الفيروسية.
  • تثبيط وظيفة الغدة الكظرية. 
  • التطور الجنسي في وقت لاحق في الأطفال.
  • عسر الهضم، القرحة الهضمية، التهاب البنكرياس، الانتفاخ وزيادة تكون الغازات، الشعور بالغثيان والميل للقيء.
  • عدم انتظام عمل القلب: بطء ضربات القلب، السكتة القلبية، وتضخم القلب، زيادة ضربات القلب، والتغيرات في ضغط الدم، وزيادة تخثر الدم.
  • تغيرات في المزاج ، وفقدان التوجه، والهلوسة، والذهان، والاكتئاب، والتهيج. 
  • زيادة ضغط العين، تلف العصب البصري، ضمور القرنية، إعتام عدسة العين. 
  • التعرق المفرط، والصداع.
  • تورم في الأطراف.
  • فتح الشهية، وزيادة الوزن.
  • التغيرات الجلدية التصنعية، واضطرابات التصبغ 
  • هشاشة العظام والعضلات وتلف الأوتار.
  • حب الشباب، الأكزيما حساسية الجلد القشري الجاف، والكدمات.
  • إعادة توزيع الدهون بالجسم فيكثر تراكمه بالجزء العلوي ويقل في الجزء السفلي من الجسم.
  • احتباس الماء والأملاح في الجسم وهو ما يسبب ارتفاع ضغط الدم.

موانع استعمال ديكساميثازون dexamethasone

  • فرط الحساسية لمكونات الدواء.
  • العدوى الفيروسية والفطرية والميكروبية، والسل، الفطار.
  • نقص المناعة.
  • الأمراض الالتهابية والتقرحية في الجهاز الهضمي.
  • احتشاء عضلة القلب، فشل القلب في مرحلة المعاوضة، ارتفاع ضغط الدم.
  • أمراض الغدة الدرقية.
  • داء السكري؛ لأنه يرفع نسبة السكر.
  • عدم كفاءة وظائف الكبد والكلي.
  • هشاشة العظام، وشلل الأطفال.
  • زيادة ضغط العين.
  • الأطفال حتى سن 3 سنوات.
  • قبل التطعيم بشهرين وبعد التطعيم بأسبوعين. 
  • الحمل والرضاعة.

 حبوب dexamethasone للتسمين

يعمل ديكساميثازون dexamethasone علي إعادة توزيع الدهون بالجسم فيكثر تراكمه بالجزء العلوي ويقل في الجزء السفلي من الجسم، بالإضافة إلي أنه يعمل علي فتح الشهية، وبالتالي زيادة الوزن من خلال تناول كمية كبيرة من الطعام، وكذلك زيادة الوزن، ولكنه لا ينصح باستخدام الكورتيزون بهدف زيادة الوزن لما له من آثار جانبية مثل: حب الشباب ، الأكزيما حساسية الجلد القشري الجاف ، والكدمات ، انتفاغ البطن، زيادة الشهية وقد يؤدي إلى: بطء القلب ، السكتة القلبية، عدم انتظام ضربات القلب، وتضخم القلب، زيادة ضربات القلب، التهاب الأوعية الدموية الخثاري. 
لا يجب تناول أي دواء دون استشارة الطبيب لتجنب الأعراض الجانبية.

الأعراض الجانبية dexamethasone للحامل

من الممكن وصف ديكساميثازون للنساء الحوامل فقط في الحالات التي تكون فيها الفائدة المحتملة من الدواء أعلى بكثير من المخاطر المحتملة، فمنظمة الصحة العالمية تصنفه ضمن الفئة ( C ) من حيث كونه قد يسبب بعض التشوهات عند استعماله خاصةً في الثلاثة الشهور الأولى من الحمل، إلا أنه قد يتم الاعتماد عليه من قبل بعض الأطباء في الشهور الأخيرة من الحمل للمساعدة على اكتمال الرئتين للجنين في حالة احتمالية ولادة مبكرة قبل موعد الولادة، ويتم استعماله تحت إشراف الطبيب.

ديكساميثازون dexamethasone والرضاعة الطبيعية

لا يجب تناول ديكساميثازون dexamethasone خلال فترة الرضاعة الطبيعية لاحتمالية تسريبه في لبن الأم، وإن كان لابد من تناول دواء ديكساميثازون للأم أثناء الرضاعة الطبيعية؛ فلابد من التوقف عن الرضاعة الطبيعية خلال فترة العلاج.

 ديكساميثازون والسرطان dexamethasone cancer

يستخدم ديكساميثازون في علاج فرط كلس الدم المرتبطة بسرطان الأمراض الرثوية، وعلاج الاضطرابات الدموية مثل: سرطان الدم (ابْيِضاضُ الدم) وعلاج الأورام اللمفاوية لدى البالغين، وعلاج سرطان الدم الحاد في مرحلة الطفولة.

 التوقف عن ديكساميثازون dexamethasone withdrawal 

لا تتوقف عن الدواء مرة واحدة ولكن يجب متابعة الطبيب لأنه يحتاج إلي التوقف عنه بشكل تدريجي، مع تخفيض الجرعة لأنه في حالة التوقف عنه بشكل مفاجئ سوف تتعرض للأعراض الانسحابية للدواء وهي ( الصداع، ومشاكل بالرؤية، وألم العينين، التهاب الملتحمة، الحمي، ألم بالعضلات والمفاصل، التهابات الأنف، نقص الوزن، الحكة بالجلد)

ديكساميثازون والكحول والإدمان dexamethasone and alcohol 

يحتوي ديكساميثازون علي بينزيل الكحول وهي نسبة قليلة جداً، ولكن قد يسبب تناول هذا الدواء لفترة طويلة إلي الإدمان لذا يجب عدم التوقف عنه بشكل مفاجئ ودون استشارة الطبيب لأنه يحتاج إلي تقليل الجرعة بشكل تدريجي تجنباً لأعراض التوقف عن الدواء الانسحابية من صداع وعدم وضوح الرؤية والتهاب العينين وحساسية الأنف وحكة الجلد ...)
وكذلك من الممكن أن تأثر علي الحامل وطفلها بشكل سلبي، فتترك نسبة من الكحول في جسم الطفل مما يؤثر علي نمو أعضائه.

حبوب dexamethasone لزيادة الوزن

من آثار ديكساميثازون dexamethasoneالجانبية زيادة الشهية لتناول الطعام وبالتالي زيادة الوزن، وهو ليس علاج أساسي لزيادة الوزن ولكنه لوحظ أن من أعراض الدواء الجانبية أنه يسبب فتح الشهية وزيادة الوزن.

حقن dexamethasone للأطفال

لا تستخدم حقن dexamethasone للأطفال دون الثلاث سنوات، ولا يستخدم ديكساميثازون بأي حال من الأحوال للأطفال إلا تحت إشراف الطبيب مع متابعته المستمرة، تجنباً للآثار الجانبية الضارة من الكورتيزون. 

ديكساميثازونdexamethasone والتفاعلات مع الأدوية الأخرى

يجب إخبار الطبيب بقائمة الأدوية التي يتم تناولها قبل تناول ديكساميثازونdexamethasone لتحديد الجرعة المناسبة ومدي توافقه مع الأدوية التي يتناولها المريض، ويتداخل ديكساميثازون مع الأدوية التالية:
  • مضاد للفيروسات (تزيد من تنشيط ممكن للعدوى) 
  • باراسيتامول يزيد التأثير السام على الكبد.
  • جليكوسيدات القلب: زيادة عدم انتظام ضربات القلب.
  • أدوية بسط وارتخاء العضلات.
  • somatotropin (تخفيض فعالية هذا الأخير)
  • أدوية سكر الدم: يقلل من تأثيرها. 
  • السيكلوسبورين والكيتوكونازول (التأثير السام يتزايد) ؛
  • مع الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات والكحول الإيثيلي (يزيد خطر تقرح الجهاز الهضمي) 
  • مثبطات الأنهيدراز الكربونيك تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام. 
  • هرمونات الغدة الدرقية (يزيد من إزالة الكورتيزون) 
  • مثبطات المناعة (يزيد من خطرالعدوى وتطور ورم الغدد اللمفاوية)
  • هرمون الاستروجين ( يعمل علي إزالة الكورتيكوستيرويدات)
  • مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات 
  • m-holinoblokatorami (يزيد من ضغط العين).
  • مضادات للذهان الآزويثوبرين والكاربوتاميد
  • مضادات التخثر مثل الوارفارين
  • مضادات الحموضة: قد تقلل من امتصاص و تأثير الكورتيزون لذلك يجب الفصل بينهم مدة ساعتين على الأقل.
  • الأدوية التي تقلل مستوى البوتاسيوم في الدم مثل ( الأمفوتريسين ب، مدرات البول) 
  • السيكلوسبورين: قد يزداد نشاط السيكلوسبورين وبريدنيزولون. 
  • الكولسترامين: قد يزيد إزالة البريدنيزولون، والحد من مستويات البلازما وتناقص فعاليته.
  • الديجوكسين.
  • أيزونيازيد.
  • الإندوميتاسين 

 فوائد ديكساميثازون dexamethasone في السباقات:

يوضح الفيديو التالي فوائد دواء ديكساميثازون في سباقات الإبل والخيل، مع أهميته للإنسان. 

 جرعة وطريقة استعمال ديكساميثازون dexamethasone dosage 

يتم وصف جرعة العلاج مع ديكساميثازون بشكل فردي، وحسب إرشادات الطبيب
جرعة قطرات العيون: قطرة بالعين: من نقطة نقطتين: في بداية العلاج كل ساعة إلى ساعتين، وعند انخفاض الالتهاب، كل 4 إلى 6 ساعات، ويمكن أن تختلف مدة العلاج من يوم إلى يومين إلى عدة أسابيع حسب تحسن الحالة المرضية.

جرعة dexamethasone للكبار

ديكساميثازون شراب من 9 : 15 ملجم يومياً.
وبعد تحسن الحالة حسب رؤية الطبيب المعالج يتم تقليل الجرعة تدريجيا حتي تصل الجرعة من 2: 4 ملجم يوميا، أو حسب إرشادات الطبيب.

جرعة ديكساميثازون أمبولات حقن:

يتم أخذ من 4: 20 ملجم يومياً عن طريق الوريد أو العضل أو مع المحلول تنقيط عن طريق الوريد.
ويوصي الأطباء بعد أخذ جرعة ديكساميثازون أمبولات حقن لمدة 3 أو 4 أيام بتغيير الشكل إلي ديكساميثازون أقراص حتى يتم التوقف عنه بشكل تدريجي.

جرعة dexamethasone للأطفال

جرعة الأطفال من ديكساميثازون0.02 – 0.35 ملجم / كجم في اليوم.
عن طريق الفم 2 : 4 مرات في اليوم.
يؤخذ مع الطعام لتقليل اضطرابات المعدة أذا أُخذ في الصباح مرة واحدة في اليوم، حيث يجب تناول السوائل للمساعدة على ابتلاع الأقراص ولتسهيل ابتلاع القرص (شرب كمية كافية من الماء).
فمن الأفضل تناول هذا الدواء بالطعام أو الحليب.
مع الأخذ في الاعتبار أنه يتم تحديد الجرعة الدوائية وفقًا للطبيب المختص فقط حسب حالة المريض.

 سعر ديكساميثازون dexamethasone في مصر 2018

سعر ديكساميثازون شراب في مصر 2018 عبوة 100 مللي بتركيز 0.1 لكل 1 مللي 4.5 ج.م.

 سعر حقنة dexamethasone 

سعر حقنdexamethasone 8MG/2ML من إنتاج شركة (MUP) المهن الطبية للأدوية علبة 5 أمبولات السعر 16 ج.م.
سعر حقنdexamethasone 8MG/2ML من إنتاج شركة (SIGMA TEC) سيجما تك للصناعات الدوائية علبة 5 أمبولات السعر 22.25 ج.م.
شارك :

الالتهابات الاسترويدية

دليل الأدوية

ديكساميثازون

علاج الحساسية

علاج السخونة

كورتيزون

مثبط للمناعة

Dexamethasone

ما رأيك بالموضوع !

0 تعليق: