ألفاكالسيدول Alfacalcidol لعلاج لين العظام والكساح وفقر العظام كلوي المنشأ وتأخر المشي والتسنين نشرة الدواء والسعر

شارك :

الفاكالسيدول Alfacalcidol قطرة وأقراص وحقن وشراب، يستخدم لعلاج لين العظام وهشاشة العظام ونقص الكالسيوم عند حديثي الولادة، يحتوي ألفاكالسيدول Alfacalcidol علي فيتامين " د" في صورته النشطة مما يفيد في حالات الفشل الكلوي ويسرع من امتصاص الكالسيوم والفوسفور فهو ضروري جداً في عملية الأيض من أجل عملية البناء السليم للعظام، ويستخدم في حالات للوقاية من نقص الكالسيوم ولين العظام، وسنتعرف من خلال هذا المقال إن شاء الله تعالي عبر موقع صيدلي عن دواعي استعمال ألفاكالسيدول وموانع الاستعمال والاحتياطات والسعر في 2019 فتابعونا.

ما هو الفاكالسيدول Alfacalcidol 

ألفاكالسيدول ( أحادي هيدروكسي فيتامين د3 ) سريعا ما يتحول في الكبد إلي 25.1 ثنائي هيدروكسي فيتامين " د3 "، و هو أيض فيتامين " د " الذي يعمل كمنظم لاتزان الكالسيوم و الفوسفات في الجسم.
ضعف إنتاج الكلي لفيتامين " د3 " يساهم في اضطراب أيض المعادن، مما يسبب الكثير من الاضطرابات مثل أمراض العظام الكلوية المنشأ، قصور الغدة الجار درقية، و الكساح المعتمد علي العلاج بفيتامين " د".

أشكال ومكونات الفاكالسيدول Alfacalcidol 

يتوافر ألفاكالسيدول في عدة أشكال، وتتوافر في أسماء متعددة، ولكن قد لا تتوافر جميع الأشكال في كل الدول العريبة، وأشكال ألفاكالسيدول هي:

ألفاكالسيدول نقط Alfacalcidol Drops

وهي عبارة عن قطارة بالفم تحتوي علي 10 مل أو 20 مل وكل مللي يحتوي علي 2 ميكروجم ألفاكالسيدول.

الفاكالسيدول كبسولات Alfacalcidol Tap

تعدد أنواع ألفاكالسيدول كبسولات فمنه كبسولات 0.25 ميكروجم، كبسولات 0.5 ميكروجم، كبسولات 1 ميكروجم.

الفاكالسيدول شراب Alfacalcidol Syrup

الفاكالسيدول شراب عبارة عن زجاجة 60 مللي وكل مللي يحتوي علي 0.2 ميكروجم ألفاكالسيدول.

الفاكالسيدول حقن Alfacalcidol Amp 

الفاكالسيدول حقن، يكون الفاكالسيدول أمبول 2 ميكروجم في علبة تحتوي علي 10 أمبولات الأمبول عبارة عن 0.5مل، وكل مللي من ألفاكالسيدول حقن يحتوي علي 2 ميكروجم ألفاكالسيدول.

دواعي استعمال الفاكالسيدول Alfacalcidol 

يستخدم الفاكالسيدول كتعويض عن فيتامين د في المرضى الذين يعانون من نقص فيتامين د للقيام بعملية أيض العظام أو الإستقلاب لامتصاص الكالسيوم وتكوين العظام، لذلك يستخدم ألفاكالسيدول لعلاج المرضى الذين لديهم اضطرابات في أيض الكالسيوم في جسمهم، مثل:
  • فقر العظام كلوي المنشأ.
  • نقص الكالسيوم عند حديثي الولادة.
  • لين العظام و الكساح المرتبط بسوء التغذية أو ضعف الامتصاص.
  • فرط نشاط الغدة الجار درقية.
  • قصور نشاط الغدة الجار درقية.
  • قصور الغدة الجار درقية الكاذب.
  • يستخدم كعلاج مساعد لتضخم الغدة الدرقية الثالث.
  • الكساح أو لين العظام بسبب نقص فيتامين " د ".
  • سوء امتصاص الجسم للكالسيوم.
  • هشاشة العظام بعد سن اليأس، وفي الشيخوخة.

موانع استعمال الفاكالسيدول Alfacalcidol 

  • يُمنع استخدام الفاكالسيدول للمرضى الذين يعانون من:
  • فرط الحساسية تجاه مكونات الدواء.
  • ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.
  • ارتفاع نسبة الفوسفات والفوسفور في الدم.
  • تكلس الأعضاء والعظام.
  • حصوات الكلي.

احتياطات وتحذيرات استعمال الفاكالسيدول Alfacalcidol

  • يمنع تناول ألفاكالسيدول دون استشارة الطبيب لضبط الجرعة ومعرفة مدي حاجة الجسم لفيتامين " د ".
  • قياس نسبة الكالسيوم في الدم بانتظام أثناء تناول الفاكالسيدول وفى حالة ارتفاع الكالسيوم بالدم، يجب التوقف الفوري عن استعمال الفاكالسيدول حتى تعود مستويات الكالسيوم إلى مستواها الطبيعي في الدم وذلك في خلال أسبوع وبعد ذلك يمكن استعمال الفاكالسيدول مرة أخرى بجرعة تعادل نصف الجرعة السابقة.
  • تجنب استعماله لمرضي القلب دون استشارة الطبيب؛ لأنه يؤدي لعدم انتظام ضربات القلب.
  • المرضى الذين يعانون من حصى الكلى.
يرجي عمل الفحوصات الطبية التالية كل أسبوع وبحد أقصي شهر أثناء تناول ألفاكالسيدول:
  • قياس مستوي الكالسيوم والفسفور في الدم.
  • قياس مستوي هرمون الغدة الجار درقية.
  • قياس ومراقبة وظائف الكلي.
  • الفحص الدوري للعيون.
  • مراقبة أعراض زيادة الكالسيوم في الدم وهي: ( التعب والصداع وآلام العظام والإمساك ).

هل الفاكالسيدول خطر 

يتساءل البعض عن مدي خطورة الفاكالسيدول وأمانه، وتكون الإجابة بأن الفاكالسيدول كفيتامين مهم جداً للجسم في حالة الحاجة إليه خاصة للأطفال ولكن يجب الحذر من ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم، ومشكلات ارتفاع الكالسيوم في الدم تعتمد على عوامل متعددة مثل: وظائف الكلى، ودرجة نقص التمعدن، وجرعة الفاكالسيدول، ودائما ما يحدث ارتفاع الكالسيوم في الدم عند وجود دليل على التئام العظام مثل عودة مستوى أنزيم الفوسفات القلوي إلى معدله الطبيعي في البلازما مع استمرار إعطاء جرعة الفاكالسيدول كما هي بدون إنقاصها بالقدر المناسب ويجب تحاشى حدوث ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم لمدة طويلة وخاصة في حالة مرضى الفشل الكلوي المزمن ويجب قياس مستوى الكالسيوم في البلازما بشكل منتظم أسبوعيا أو شهريا وذلك حسب تطور حالة المريض.

الأعراض الجانبية لدواء الفاكالسيدول Alfacalcidol  

  • ارتفاع ضغط الدم.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • اضطرابات الجهاز الهضمي مثل: الإمساك.
  • الشعور بالغثيان، والتقيؤ.
  • فقدان الشهية. 
  • الصداع.
  • ارتفاع مستويات الكالسيوم في الجسم.
  • ارتفاع مستويات البوتاسيوم في الجسم.
  • احمرار الجلد، حكة، و طفح جلدي.
  • مشاكل في وظائف الكلى، قد تصل للفشل الكلوى.
  • كثرة التبول بالليل.

الفاكالسيدول للتسنين 

فيتامين " د " يساعد الطفل علي امتصاص الكالسيوم الموجود في لبن الأم الذي يعمل علي بناء العظام والتسنين عند الأطفال، ومن المعروف أن الطفل يبدأ التسنين من الشهر الرابع كأدنى وقت لبداية التسنين؛ لذلك فإن الفاكالسيدول من الأدوية المهمة جداً للطفل لمساعدته علي امتصاص الكالسيوم الذي يبني ويقوي العظام عند الأطفال، خاصة الأطفال الذين لا يتعرضون للشمس، وبعد ذلك مع مرور عام علي عمر الطفل يمكن إيقاف الفاكالسيدول وإعطائه مكملات الكالسيوم للأهمية الكبري في المشي والتسنين.
أفادت التقارير الطبية أن الرضيع في حاجة إلي 200 وحدة دولية من فيتامين "د " بشكل يومي، والذي يمكن اكتسابه من أشعة الشمس المباشرة خاصة فترتي الشروق وقبيل الغروب تجنباً للأشعة الحارقة للجلد، ويعتبر الفاكالسيدول مهم جداً، في تلك الحالة.

ألفاكالسيدول Alfacalcidol وتقوس الساقين

تعتبر مشكلة تقوس الساقين من المشكلات الشائعة في الفترة الأخيرة خاصة، مع عد تعرض الأطفال للشمس للمساعدة علي امتصاص الجسم للكالسيوم للمساعدة في بناء جهاز عظمي قوى للطفل، وتتعدد أسباب تقوس الساقين عند الأطفال ومن هذه الأسباب:
  • مشكلات الكلي تؤثر علي قدرة الطفل علي امتصاص الكالسيوم من الجهاز الهضمي ومن الدم مما يسبب الكساح ولين العظام، وبالتالي التقوس.
  • عدم تعرض الطفل للشمس مما يجعله في حاجة قوية لفيتامين " د " المكتسب من الشمس بصورة طبيعية ويساعد علي امتصاص الكالسيوم.
  • نقص فيتامين " د " وعدم إعطاء مكملات فيتامين " د " للطفل حتي سن عامين.
  • الأمراض الوراثية التي تتسبب في التقوس مثل مرض بلونت " Blount’s disease "
  • السمنة تزيد من الضغط علي عظام الطفل فتسبب التقوس.
  • التسمم بالرصاص والفوريد، والزئبق.
  • كل هذه الأسباب تؤدي إلي لين العظام عند الأطفال وبالتالي صعوبة المشي وتأخر التسنين، وتقوس الساقين، وعدم تماثل طول عظام الساقين، وآلام والتهابات العظام. 

الفاكالسيدول وعلاج تقوس الساقين والوقاية منه 

  • الفحص الطبي للطفل لمعرفة الأسباب المؤدية للتقوس مثل: نقص الكالسيوم أم بسبب مشكلات في الكلي والبد.
  • إعطاء الطفل لمكملات فيتامين " د " مثل ألفاكالسيدول من بعد الولادة في صورة النقط، لتجنب نقصه.
  • التعرض لأشعة الشمس المباشرة وقتي الشروق والغروب، لإمداد الجسم بما يحتاجه من فيتامين " د ". 
  • تناول مكملات الكالسيوم في حالة الحاجة إليها ابتداءً من الشهر الرابع.
  • المتابعة الدورية للطبيب للاطمئنان علي النمو السليم للطفل.

أضرار الفاكالسيدول Alfacalcidol للأطفال

يحتوي دواء ألفاكالسيدول Alfacalcidol على العديد من الفوائد والعناصر الغذائية المفيدة للجسم، ولكنه يتسبب في بعض الأضرار والآثار الجانبية، خاصة في حالات الإفراط في تناوله وعدم استخدام الجرعة المناسبة للمريض، وقياس نسبة الكالسيوم والفوسفور في الم بطريق دورية أثناء تناول ألفاكالسيدول تجنباً للآثار الجانبية منه، ومن أضرار ألفاكالسيدول Alfacalcidol للكبار والصغار:
  • زيادة كمية فوسفات الدم.
  • يؤدي إلى الإمساك الشديد خاصة للأطفال.
  • جفاف الفم، والعطش الشديد وفقدان الشهية.
  • التهاب البنكرياس.
  • الشعور بالضعف العام والتعب.
  • النعاس.
  • الصداع الشديد.
  • التهاب العينين.
  • اضطرابات في وظائف الكلي، وكثرة التبول. 
  • الفشل الكلوي.
  • انخفاض الرغبة الجنسية.
  • زيادة ضغط الدم، وتصلب الشرايين خاصة لدى الأطفال.

ألفاكالسيدول Alfacalcidol ومرضي القلب

يؤدي نقص فيتامين "د" بالجسم إلي زيادة فرص الإصابة بالنوبات القلبية وتصلب الشرايين التاجية والذبحة الصدرية والعديد من الأمراض وكذلك الموت المبكر، ويمكن تعويض نقص فيتامين " د " في الجسم عن طريق تناول الأدوية التي تحتوي علي فيتامين " د " ومنها ألفاكالسيدول بشكل يومي، فإنه قد يقلل من فرص الإصابة بتلك الأمراض.
ويجب الإكثار من الأطعمة الغنية بفيتامين " د " مثل: أسماك التونة والسالمون والسردين والماكريل وحليب الصويا والألبان ومنتجاتها.
ويجب التعرض لأشعة الشمس المباشرة وقت الشروق وقبيل الغروب لأنها تعمل علي امتصاصه من الجلد. 

التداخلات الدوائية مع الفاكالسيدول Alfacalcidol

يتفاعل ألفاكالسيدول مع بعض الأدوية، ومنها ما يقلل امتصاص الجسم له ويقلل من فائدته، ويجعله في حاجة لجرعة أكبر من فيتامين " د " ومنها:
  • مضادات التشنج، و الاختلاج  مثل: الباربتيورات، والفينيتوين، وبريميدون وبالتالي يجب زيادة جرعة ألفاكالسيدول لإعطاء نفس التأثير.
  • مدرات البول مثل: الثيازيد لتجنب حدوث زيادة في الكالسيوم في الدم.
  • الكوليسترامين زيت البارافين، كوليستيبول يؤثر على امتصاص الفاكالسيدول من الأمعاء.
  • مضادات الحموضة المحتوية على الألمونيوم تؤدي تناولها مع ألفاكالسيدول إلى نقص مغنسيوم الدم.
  • الاستخدام المتزامن ومكملات الكالسيوم
  • الاستروجين، قد يؤدي إلى زيادة مفرطة في تركيز أيونات المغنيسيوم في البلازما.

الفرق بين ألفاكالسيدول وفيدروب

وان ألفا
الفرق بين الفاكالسيدول وفيدروب
فيدروب هو عبارة عن فيتامين " د " في الشكل العادي غير النشط، أما ألفاكالسيدول فيتامين " د " في الشكل النشط .
في حالة استخدام فيدروب يقوم الجسم بتنشيط فيتامين " د " عن طريق الكلي والكبد، ويعمل علي امتصاص الجسم للكالسيوم واستفادته منه.
أما في حالة استخدام ألفاكالسيدول فإن فيتامين "د " في هذه الحالة يكونفي الحالة النشطة مما يجعله يعمل بصورة سريعة دون المرور علي الكلي والكبد لتنشيطه.
ويعتبر ألفاكالسيدول أفضل من فيدروب عند تناوله في حالات هشاشة العظام، ونقص حاد في الكالسيوم، وقصور في الغدة جار الدرقية، ومع مرضي الفشل الكلوي لأن الكلي في هذه الحالة لا تحول فيتامين " د " من الحالة غير النشطة إلي الحالة النشطة وبالتالي لا يستفيد منه ولا يمتص الكالسيوم لديه، لذلك يفضل ألفاكالسيدول في هذه الحالة.
أما في حالة أخذ جرعات وقائية فإن استخدام فيدروب يكون أفضل.
لذلك يفضل استخدام ألفاكالسيدول عند لين العظام وتأخر المشي عند الأطفال، والنقص الحاد في مستويات الكالسيوم.

بدائل ألفاكالسيدول Alfacalcidol 

النقط: (الفاكارينو نقط، وان ألفا نقط، الفابينويد نقط ).
الكبسول: ( وان ألفا، بون وان, بون كير ) تركيز( 0.25 ، 0.5 , 1 ميكروجم ).

جرعة وطريقة الاستعمال لدواء ألفاكالسيدول Alfacalcidol

الجرعة الأولية:
جرعة البالغين والأطفال فوق 20 كجم: 1ميكروجرام في اليوم
جرعة الأطفال أقل من 20 كجم : 0.05 ميكروجرام /كجم/يوميا
كبار السن : 0.5 ميكروجرام/اليوم
يتم أخذ القرص في حالة الكبسولات مع شرب كوب من الماء.

جرعة الفاكالسيدول للرضع

جرعة الأطفال الرضع وحديثي الولادة من دواء ألفاكالسيدول تكون حسب الوزن فتكون كالتالي: 0.1 ميكروجرام /كجم/يومياً.
يجب ضبط الجرعات من خلال إجراء التحاليل المعملية باستمرار مثل: قياس مستوى الكالسيوم، وأنزيم الفوسفات القلوي في الدم، وقياس هرمون الباراثرمون، ونسبة طرح الكالسيوم في البول؛ لتفادى حدوث زيادة في مستوى الكالسيوم في الدم مما يعرض المريض للإصابة بالفشل الكلوي أو يعمل علي تكلس العظام.

الفاكالسيدول Alfacalcidol أثناء الحمل

أظهرت التجارب أنه يسبب عيوباً خلقية طفيفة لدي حيوانات التجارب عند تناول جرعات كبيرة من الدواء.
لذلك ينصح بعدم تناول ألفاكالسيدول طوال فترة الحمل إلا إذا أوصي بذلك الطبيب مع التأكد من أن الأضرار سوف تكون أقل من المنافع منه.

ألفاكالسيدول Alfacalcidol والرضاعة الطبيعية

يتجنب تناول ألفاكالسيدول أثناء الرضاعة الطبيعية لأن الدواء يترسب في اللبن عبر ثدي الأم مما يعرض الرضيع للخطر خاصة إذا كانت نسبة الكالسيوم مرتفعة عند الرضيع في الدم. 

سعر الفاكالسيدول في مصر 2019

سعر عبوة ألفاكالسيدول نقط 10 مل 65 ج.م.
سعر عبوة ألفاكالسيدول نقط 20 مل 120 ج.م.
 

سعر الفالكالسيدول في السعودية

الفاكالسيدول كبسول 1 ميكروجم 100 كبسولة سعر العبوة 219.40 ريال سعودي.
الفاكالسيدول أمبول 2 ميكروجم 10 أمبولات 0.5مل 111.40 ريال سعودي.
الفاكالسيدول كبسول 0.25 ميكروجم 30 كبسولة سعر العبوة 28.7 ريال سعودي.
الفاكالسيدول كبسول 0.25 ميكروجم 100 كبسولة سعر العبوة 85.15 ريال سعودي.
الفاكالسيدول قطارة 2 ميكروجم قطارة 20 مل سعر العبوة 88.9 ريال سعودي.
الفاكالسيدول شراب 0.2 ميكروجم زجاجة 60 مل سعر العبوة 101.25 ريال سعودي.
 

حفظ وتخزين الفاكالسيدول 

ألفاكالسيدول أقراص يحفظ في درجة حرارة لا تزيد عن 25 درجة مئوية في مكان جاف 
ألفاكالسيدول نقط وأمبولات ( حقن ) يحفظ في درجة حرارة أقل من 2 : 8 درجة مئوية داخل الثلاجة بعيداً عن الضوء.
 
 
شارك :

ألفاكالسيدول

تأخر المشي والتسنين

دليل الأدوية

لين العظام والكساح

نقص الكالسيوم

هشاشة العظام

Alfacalcidol

ما رأيك بالموضوع !

0 تعليق: